ФГДС ДГР - это метод исследования, который позволяет врачам получить информацию о состоянии пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Это одна из самых популярных процедур в гастроэнтерологии, которая помогает выявить и оценить различные заболевания пищеварительной системы.
Данное исследование проводится при помощи гибкой тонкой трубки, называемой эндоскопом, которая вводится в пищевод через рот пациента. Эндоскоп имеет камеру на конце, которая передает изображение на монитор. Врач проводит осмотр всех органов пищеварительной системы, а также может взять биопсию или выполнить другие медицинские процедуры, если это необходимо.
Исследование ФГДС ДГР назначается при подозрении на различные заболевания пищеварительной системы, такие как язвы, опухоли, воспаления и другие патологии. Процедура обычно приводится в действие на основе жалоб пациента, с результатами предыдущих обследований или при осмотре гастроэнтеролога.
ФГДС ДГР: что это такое и как проводится исследование
Перед проведением ФГДС ДГР пациенту предлагается сдать анализ крови на свертываемость и провести предварительное голодание в течение 8-10 часов. Во время исследования пациент находится в лежачем положении на боку, ему вводят анестезиологический препарат для обеспечения комфорта и надлежащего сотрудничества. Затем эндоскоп вводится через рот и пищевод пациента, затем продвигается к желудку и дальше к двенадцатиперстной кишке.
Во время процедуры врач осматривает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, исследуя ее на наличие различных изменений, таких как язвы, опухоли, воспаления и кровотечения. При необходимости врач может взять биопсийный материал для последующего гистологического анализа. Исследование ФГДС ДГР обычно занимает около 15-20 минут, после чего эндоскоп тщательно удаляется.
После проведения исследования, пациенту рекомендуется некоторое время быть под присмотром медицинского персонала, особенно если была проведена биопсия. В течение следующих 6-8 часов пациенту не рекомендуется принимать пищу и жидкость, чтобы предотвратить возможные осложнения после исследования.
Методика ФГДС ДГР: подготовка исследования
Для проведения ФГДС ДГР (фиброгастроскопии с дуоденальной гастроскопией и реоэнтерогастродуоденоскопией) необходима предварительная подготовка пациента. Она включает несколько этапов, соблюдение которых позволяет получить максимально точные результаты исследования.
Первым шагом при подготовке к ФГДС ДГР является сдача крови на общий анализ и анализ на сахар, а также обследование на гепатиты В и С. Это позволяет исключить наличие инфекционных заболеваний или других патологий, которые могут повлиять на результаты исследования. Также перед исследованием необходимо уведомить врача о приеме каких-либо лекарственных препаратов или возможных аллергических реакциях.
Важной частью подготовки является особая диета. За 3 дня до исследования рекомендуется отказаться от употребления пищи, содержащей клетчатку (причиной может быть плохая видимость слизистой оболочки желудка). Это включает овощи, фрукты, орехи, зелень и мелкозернистую выпечку.
За 12 часов до исследования рекомендуется полностью исключить прием пищи. Это необходимо для полной эвакуации желудочного содержимого и обеспечения хорошей видимости при проведении исследования.
Также стоит отказаться от курения за 12 часов до исследования, так как никотин может повлиять на функциональное состояние слизистой оболочки желудка и создать дискомфорт при проведении ФГДС ДГР.
Непосредственно перед исследованием пациент должен снять все металлические и украшательные предметы с тела, так как они могут мешать при проведении процедуры. Также необходимо снять зубные протезы, чтобы предотвратить их повреждение.
Во время исследования пациент находится в положении лежа на левом боку. На горло пациента наносится специальный анестетик-спрей, который обезболивает и снижает рвотный рефлекс. Затем через рот вводится эндоскопическая трубка, с помощью которой проводится осмотр слизистой оболочки пищеварительного тракта.
| Этапы подготовки к ФГДС ДГР |
|---|
| Сдача анализов (общий анализ крови, анализ на сахар, обследование на гепатиты В и С) |
| Сообщение врачу о приеме лекарственных препаратов и аллергических реакциях |
| Исключение пищи, содержащей клетчатку, за 3 дня |
| Отказ от приема пищи за 12 часов до исследования |
| Отказ от курения за 12 часов до исследования |
| Снятие металлических и украшательных предметов, а также зубных протезов перед процедурой |
Кто может и когда должен проводить ФГДС ДГР
ФГДС ДГР (фиброгастродуоденоскопия с дуоденогастральным рефлюксом) проводится специально обученными гастроэнтерологами. Это врачи, которые специализируются на диагностике и лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Исследование назначают в следующих случаях:
- Пациенты с жалобами на симптомы, характерные для дуоденогастрального рефлюкса: такие как изжога, ощущение горького или кислого привкуса во рту, чувство запирания пищи в желудке, тошнота, рвота, боли или дискомфорт в области желудка.
- Пациенты с диагнозом рефлюкс-эзофагита или пищеводного рефлюкса: ФГДС ДГР позволяет оценить состояние пищеводного сфинктера и степень дуоденогастрального рефлюкса у таких пациентов.
- Пациенты с неясными симптомами: если пациенты испытывают неспецифические симптомы, которые не объясняются другими причинами, исследование может помочь выяснить причину.
- Пациенты, ранее прошедшие хирургическое вмешательство: ФГДС ДГР может использоваться для контроля эффективности проведенной операции или выявления осложнений после нее.
Решение о необходимости проведения исследования ФГДС ДГР принимает лечащий врач на основе симптомов и диагноза пациента.
Гипертоническая дисфункция пищевода: как различить с ГР
Одним из наиболее характерных признаков ГДР является ощущение сдавливания и дискомфорта в груди, которое усиливается при приеме пищи. Другими распространенными симптомами являются боль или жжение в груди, изжога, чувство запирания горла, частые проблемы с глотанием и регургитация пищи.
Отличительная черта ГР от ГДР заключается в том, что при ГР происходит обратный поток кислотного содержимого желудка в пищевод, вызывая раздражение его стенок. Это обычно сопровождается изжогой, которая часто ухудшается после приема пищи или при наклоне вниз. Другие возможные симптомы включают кислый привкус во рту, ощущение кома в горле и кашель.
Различить ГДР и ГР может врач-гастроэнтеролог с помощью различных методов, таких как клеточный состав пищевода или позиционного ночного эзофагографии (ПНЭГ). При ГДР наблюдаются нарушения сократительной функции пищевода, в то время как при ГР обнаруживается обратный поток кислоты из желудка. Для точного определения необходимо проведение ФГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопии), в ходе которого изучаются состояние и функция пищевода и желудка.
Корректная диагностика и различение ГДР и ГР являются ключевыми шагами к назначению правильного и эффективного лечения. В свою очередь, нераспознанные или неправильно леченные случаи ГР или ГДР могут привести к серьезным осложнениям и ухудшению качества жизни пациента. Поэтому при наличии симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу для проведения соответствующего обследования и получения профессиональной помощи.
Симптомы и признаки ФГДС ДГР
Диагностировать гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ДГР) можно по ряду симптомов и признаков. Они могут включать в себя:
- Горечь во рту. Часто при ДГР пациенты жалуются на ощущение горечи или металлического привкуса во рту после еды или ночью.
- Ожоги в области груди и за грудиной. При рефлюксе содержимого желудка в пищевод возникает ощущение жжения, исходящее из желудка или в области сердца. Ощущение может усиливаться после приема пищи, наклона вперед или в горизонтальном положении.
- Отрыжка и изжога. Это обычно одни из основных симптомов ДГР. Отрыжка может быть кислой или содержать непереваренную пищу. Изжога - это ощущение жжения или боли в области груди, которое может распространяться к шее или спине.
- Дисфагия. При ДГР пища и жидкость могут трудно проходить через пищевод, вызывая ощущение затруднения или боли при глотании.
- Чувство комка в горле. Часто пациенты с ДГР ощущают неприятное ощущение, будто в их горле или груди находится комок или инородное тело.
- Кашель и хриплость. Рефлюкс желудочного содержимого может вызывать раздражение дыхательных путей, что приводит к постоянному кашлю или хриплости.
- Необъяснимая потеря веса. У некоторых пациентов с ДГР наблюдается непредвиденная потеря веса, не связанная с изменениями в пищевом рационе или уровнем физической активности.
Если у вас есть подозрения на гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ДГР), рекомендуется обратиться к врачу, который сможет провести диагностическое исследование, такое как ФГДС, для подтверждения диагноза.
