СОЭ – это обозначение метода исследования, используемого в клинической лабораторной диагностике для определения скорости оседания эритроцитов в крови. Существует несколько различных методов измерения СОЭ, наиболее распространенными из которых являются методы Вестергрена и Панченкова.
Метод Вестергрена был разработан шведским химиком Вестергреном в 1921 году и является наиболее широко используемым методом измерения СОЭ. Он основывается на принципе гравитационного осаждения эритроцитов в установленном протоке. В этом методе кровь смешивается с анткоагулянтом и оставляется на самотек, после чего измеряется высота осадка за заданный промежуток времени.
Метод Панченкова был предложен советским гематологом Панченковым в 1940 году и является более простым и быстрым вариантом измерения СОЭ. Он основывается на принципе определения времени, за которое эритроциты оседают в пробирке под действием силы тяжести. В этом методе кровь смешивается с реагентом Панченкова и помещается в специальный прибор, где измеряется время оседания эритроцитов в миллиметрах за 1 час.
Оба метода имеют свои особенности и преимущества. Метод Вестергрена считается более точным и надежным, но требует больше времени и специализированного оборудования. Метод Панченкова более доступен и позволяет получить результаты быстрее, но менее точен при определенных патологических состояниях. Врачи и лаборанты выбирают метод в зависимости от конкретной ситуации и требований диагностики. Важно помнить, что результаты измерения СОЭ по Вестергрену и по Панченкову могут отличаться друг от друга, поэтому решение о выборе определенного метода должно быть обоснованным и подтверждено межлабораторными нормативами.
Сравнение сОЭ по Вестергрену и сОЭ по Панченкову
СОЭ по Вестергрену является наиболее точным и надежным методом измерения скорости оседания эритроцитов. Для этого используется специальная стеклянная капиллярная пипетка с маркировкой, в которую помещается кровь пациента. Затем кровь оставляют на протяжении определенного времени (обычно 1 час), чтобы эритроциты оседали. После этого измеряется высота прозрачной плазмы, которая образуется над осевшими эритроцитами. Чем больше высота плазмы, тем выше СОЭ и тем сильнее воспалительный процесс в организме.
СОЭ по Панченкову является более простым и быстрым методом измерения скорости оседания эритроцитов. Для этого используется специальная 100-мм стеклянная капиллярная пипетка без маркировки. Пипетку наполняют кровью пациента до определенного уровня и закрывают концы пальцами. Затем пипетку вертикально устанавливают на стеклянную подставку и оставляют в таком положении на протяжении 1 часа. После этого измеряется высота плазмы, которая образуется над осевшими эритроцитами. Чем больше высота плазмы, тем выше СОЭ.
Важно отметить, что результаты сОЭ по Вестергрену и сОЭ по Панченкову могут несколько отличаться друг от друга. Это связано с разными методиками и условиями измерений. Поэтому при интерпретации результатов необходимо учитывать метод, который использовался для измерения СОЭ.
Однако, в целом, оба метода измерения СОЭ позволяют оценить наличие и степень воспалительного процесса в организме и являются важными инструментами в диагностике различных заболеваний.
Принципы измерения
СОЭ по Вестергрену основан на определении времени, которое требуется для оседания эритроцитов в кровяной плазме при вертикальном расположении пробы в стеклянной капилляре. При этом используется стандартный методика, в которой проба крови разбавляется антикоагулянтом и помещается в специальный прибор Вестергрена. Затем измеряется высота осадка эритроцитов за определенное время. Результат выражается в мм/ч.
СОЭ по Панченкову, в отличие от СОЭ по Вестергрену, основан на определении количества осевших эритроцитов в пробе за определенное время. Для этого применяется специальный методика, в которой проба крови смешивается с нативной кровью и помещается в капилляр. Затем измеряется высота осадка эритроцитов. Результат выражается в мм.
Оба метода имеют свои преимущества и недостатки, и выбор метода зависит от целей и условий проведения исследования.
Различия в результатах
Сравнивая результаты сОЭ по Вестергрену и сОЭ по Панченкову, можно заметить несколько ключевых различий. Во-первых, методика проведения этих анализов различается.
СОЭ по Вестергрену включает в себя использование специального зонда, который погружается в колбу с анализируемой кровью. Затем зонд растягивает кровь и измеряет уровень оседания эритроцитов в миллиметрах в течение определенного времени.
В то же время сОЭ по Панченкову основывается на использовании капиллярной трубки, в которую помещается свежая кровь пациента. Затем измеряется высота плазменной колонны, образованной после оседания эритроцитов.
Во-вторых, эти два метода предназначены для измерения разных параметров. СОЭ по Вестергрену используется для оценки скорости оседания эритроцитов, тогда как сОЭ по Панченкову позволяет определить высоту плазменной колонны.
Также существуют разные нормальные значения для каждого метода. Например, для СОЭ по Вестергрену нормой считается уровень оседания эритроцитов меньше 10 мм/час у взрослых и меньше 20 мм/час у детей. В то время как для сОЭ по Панченкову нормальной считается высота плазменной колонны от 4 до 12 мм.
Преимущества и недостатки
Сравнивая методы сОЭ по Вестергрену и сОЭ по Панченкову, можно выделить их преимущества и недостатки.
Преимущества метода сОЭ по Вестергрену:
- Более высокая точность результатов измерений;
- Возможность измерения концентрации белкового компонента крови;
- Большая специфичность метода за счет использования антител.
Преимущества метода сОЭ по Панченкову:
- Простота выполнения процедуры;
- Оперативность получения результатов;
- Более низкая стоимость проведения анализа.
Недостатки метода сОЭ по Вестергрену:
- Более сложная принципиальная схема измерений;
- Длительность выполнения анализа;
- Более высокая стоимость анализа.
Недостатки метода сОЭ по Панченкову:
- Меньшая точность результатов измерений;
- Отсутствие возможности измерения концентрации белкового компонента крови;
- Меньшая специфичность метода.
Области применения
Метод седиментации эритроцитов по Вестергрену (сОЭ по Вестергрену) применяется в клинической практике для оценки интенсивности воспалительных процессов и мониторинга их динамики. Он широко используется для диагностики различных заболеваний, таких как ревматоидный артрит, системная красная волчанка, инфекционные заболевания и другие патологические состояния, сопровождающиеся воспалением.
СОЭ по Вестергрену особенно полезен для отслеживания реакции организма на лечение, поскольку он может указывать на изменения в интенсивности воспаления и эффективность терапии.
СОЭ по Панченкову, в свою очередь, используется для первичной скрининговой оценки уровня воспаления и подозрений на наличие различных заболеваний. Он может быть полезен для выявления потенциальных проблем, которые затем требуют дальнейшего изучения и подтверждения с помощью других методов и анализов.
Таким образом, оба метода имеют свои преимущества и области применения в клинической диагностике, и их использование должно определяться конкретными целями и требованиями пациента.