Тест Ширмера – это простая и безопасная процедура для измерения объема секреции слезной жидкости у человека. Он получил свое название в честь немецкого офтальмолога О. Ширмера, который разработал этот метод более ста лет назад. Тест Ширмера является одним из основных диагностических тестов для выявления синдрома сухого глаза. В данной статье мы рассмотрим, как правильно провести тест Ширмера, чтобы получить достоверные результаты.
Тест Ширмера позволяет оценить количество слезы, которое выделяется глазами в течение заданного времени. Проводить данный тест могут опытные врачи-офтальмологи или медицинские сестры под их наблюдением. Перед проведением теста необходимо подготовиться. Первым шагом является удаление контактных линз, если они есть, так как они могут повлиять на результаты теста. Также рекомендуется не наносить макияж на глаза, чтобы избежать влияния косметических продуктов на результаты.
Во время процедуры теста Ширмера пациенту предлагается сесть удобно на стул или лежать на кушетке, наклонив голову назад. Офтальмолог или медицинская сестра затем аккуратно размещает верхнее веко пациента в отложенном положении с помощью специального инструмента или просто просит пациента сделать это самостоятельно. Затем на верхнее веко устанавливается специальная полоска фильтровальной бумаги или полоска фильтровального бумажного материала предварительно просоченная слезной жидкостью.
Что такое тест Ширмера?
Цель проведения теста Ширмера состоит в том, чтобы оценить, насколько глазы способны удерживать влагу. Это особенно важно для диагностики синдрома сухого глаза, состояния, при котором глаза не производят достаточное количество слезы или слезная жидкость быстро испаряется. Тест Ширмера также может быть использован для оценки эффективности лечения с использованием искусственных слез или других методов стимулирования слезы.
Процедура теста Ширмера обычно состоит из следующих шагов:
- Врач предложит сесть вам комфортно у окна или другого источника света.
- Он слегка исследует глаза, чтобы убедиться в отсутствии каких-либо повреждений или инфекций.
- Затем врач положит маленькую полоску бумаги (обычно размером 35 мм) ваши нижний век так, чтобы она соприкасалась с внутренним уголком глаза.
- Бумажная полоска будет оставаться в положении примерно в течение 5 минут, во время которых вы можете закрыть глаза и медитировать или расслабиться.
- По истечении времени врач удалит полоску бумаги и измерит количество слезы, которое было намокнуто на полоске.
Результаты теста Ширмера обычно записываются в миллиметрах. Нормальные показатели могут варьироваться в зависимости от возраста и других факторов, но обычно считается, что результаты от 10 до 25 мм являются нормальными. Результаты ниже 10 мм могут указывать на сухой глаз или другие проблемы со слезами.
Для чего нужно проводить тест Ширмера?
Основная цель теста Ширмера — измерить количество слезы, которую вырабатывает глаз, и оценить, достаточно ли этого количества для надлежащей смазки глаза. Это особенно важно при оценке причины сухости глаз и дискомфорта, часто связанных с этим состоянием.
Проведение теста Ширмера позволяет оценить объективное количество слезы, вырабатываемой каждым глазом за определенный период времени. Результаты теста могут помочь врачу определить возможные нарушения продукции слезы, например воспаление глазных желез или аутономные нервные нарушения.
Тест Ширмера также может быть полезен при контроле эффективности лечения сухого глазного синдрома или при мониторинге прогрессирования других глазных заболеваний, которые могут влиять на слезоотделение.
| Важно! | Тест Ширмера следует проходить только под наблюдением врача, так как неправильное проведение теста или неправильная интерпретация результатов могут привести к неверным диагнозам и назначениям лечения. |
Подготовка к проведению теста Ширмера
Шаг 1: отмена использования контактных линз
Если вы носите контактные линзы, прекратите их использование за 24 часа до проведения теста. Контактные линзы могут влиять на производство слезы, и это может повлиять на результаты теста.
Шаг 2: предупреждение врача о медикаментах
Предупредите врача о всех медикаментах, которые вы принимаете. Некоторые лекарства могут влиять на производство слезы или дать ложно-положительные результаты теста Ширмера. Врач может посоветовать временно прекратить прием некоторых лекарств для получения более точных результатов.
Шаг 3: избегание очень яркого света
Перед проведением теста Ширмера избегайте контакта с очень ярким светом. Яркий свет может вызвать временное повышение производства слезы, что повлияет на результаты теста.
Шаг 4: расслабление перед процедурой
Перед тестом Ширмера позаботьтесь о своем комфорте и расслаблении. Помните, что стресс и нервозность могут влиять на производство слезы, поэтому попытайтесь расслабиться и успокоиться перед проведением теста.
Следуя этим рекомендациям, вы можете быть уверены, что результаты теста Ширмера будут максимально точными и достоверными.
Как провести тест Ширмера: инструкция шаг за шагом
1. Подготовьте инструменты. Вам понадобится специальная целлофановая полоска, которую разрезают на 35 мм кусочки.
2. У пациента должны быть удалены контактные линзы, если они носятся.
3. Попросите пациента сесть или лечь так, чтобы голова была наклонена назад. Он должен быть комфортным и расслабленным.
4. Откройте упаковку с полосками Ширмера сразу перед выполнением теста, чтобы избежать сушки полоски.
5. Возьмите один кусочек полоски Ширмера и установите ее на краю нижнего века, прикрепив к нему. Полоска должна быть размещена на 10 мм от куска, который не разрезали. Убедитесь, что полоска находится параллельно верхнему краю века.
6. Попросите пациента закрыть глаза и оставаться в этом положении в течение 5 минут. За это время он не должен трогать и моргать глазами.
7. После прохождения времени, полоска Ширмера будет влажной от слезы. Измерьте количество влаги, впитанной полоской, используя линейку, и запишите результаты.
Важно помнить, что результаты теста Ширмера должны быть тщательно интерпретированы и оценены вместе с клиническими симптомами и результатами других диагностических исследований. Этот тест является одним из инструментов для оценки слезной железы и глазной поверхности.
Рекомендации по интерпретации результатов теста Ширмера
После проведения теста Ширмера и получения результатов, важно правильно интерпретировать полученные данные. Это поможет определить наличие или отсутствие синдрома сухого глаза и определить дальнейшие шаги для лечения и ухода за глазами.
Интерпретация результатов теста Ширмера основывается на измерении количества слезы, которое может быть удержано специальной бумажной полоской в течение определенного времени.
| Результат | Интерпретация |
|---|---|
| Более 15 мм | Нормальное количество слезы |
| 10-15 мм | Гипосекреция (недостаточное количество слезы) |
| 5-10 мм | Умеренная гипосекреция |
| Менее 5 мм | Выраженная гипосекреция |
Если результаты теста Ширмера показывают сниженное количество слезы (< 15 мм), это может указывать на наличие сухого глаза. Если гипосекреция обнаруживается в течение длительного времени или сопровождается другими симптомами, такими как покраснение глаз, жжение, чувство песка в глазах или ухудшение зрения, рекомендуется обратиться к врачу-офтальмологу для дальнейшего обследования и назначения соответствующего лечения.
Важно понимать, что результаты теста Ширмера являются лишь одним из инструментов для диагностики синдрома сухого глаза и не могут использоваться самостоятельно для постановки окончательного диагноза. Окончательный диагноз может быть установлен только после проведения полного офтальмологического обследования, включая измерение слезного пленного напряжения, осмотр глазного дна, выявление причин синдрома сухого глаза и другие дополнительные тесты.